Wax-up i mock-up - czyli etapy procesu zakładania licówek

Licówki w ostatnich latach coraz znaczniej zyskują na swojej popularności. Z założeniem poprawy estetyki uśmiechu do gabinetów trafia coraz więcej pacjentów. Fakt ten, jak i specyficzna złożoność procesu aplikacji licówek na zęby sprzyja podejmowaniu przez specjalistów szczególnych kroków, mających na celu jego jak największe uproszczenie i usystematyzowanie. Na tym polu doskonale swoją funkcję spełniają techniki wax-up i mock-up, które procedurę zakładania licówek czynią znacznie łatwiejszą i uporządkowaną. Metody te umożliwiają dokładne zaprojektowanie przyszłego uśmiechu, minimalizując tym samym ryzyko niezadowolenia pacjentów z wdrożonych w gabinecie stomatologicznym zmian.

Zakładanie licówek na zęby to proces wymagający od specjalisty wyjątkowej precyzji i dokładności oraz skrupulatnego zebrania od pacjenta danych, które niejako decydują o sukcesie leczenia. W tym celu często zleca się wykonanie pantomogramów. Wobec tego warto przypomnieć, jakie są na temat RTG zęba niezbędne informacje. To kolejny dowód na to, że skomplikowana procedura odbudowy estetyki uzębienia wymaga od lekarzy wysokich umiejętności organizacji pracy. Jak się okazuje, kluczowa jest również w tym miejscu wiedza na temat właściwego prowadzenia dokumentacji pacjenta.

Z tego artykułu dowiesz się:

1. Jak przebiega standardowa procedura zakładania licówek na zęby. Jej złożoność sprawia, że zalecanym wręcz podejściem jest korzystanie ze sprawdzonych i systematyzujących pracę technik, takich jak opisywane w niniejszym artykule: wax-up i mock-up.

2. W jaki sposób technika wax-up odpowiada na potrzeby stawiane przez protetykę. Umożliwiona przez nią nieoceniona w procesie zakładania licówek wizualizacja czyni wax-up metodą wysoce skuteczną w osiąganiu satysfakcji pacjentów.

3. Na czym polega aplikowanie mock-up na zęby i jakie to ma przełożenie na udaną realizację oczekiwań pacjentów. 

4. Jakich  ogólnych korzyści dla procedury zakładania licówek dostarcza wykorzystanie technik wax-up i mock-up.

Procedura zakładania licówek na zęby

Zakładanie licówek to procedura medyczna, której złożoność wymaga zarówno od lekarza, jak i od pacjenta wyjątkowego zaangażowania w jej cały przebieg. Nieodzownym jej filarem jest właściwa komunikacja, która warunkuje uzyskanie estetycznie pożądanych, ale i funkcjonalnych rezultatów. Odbudowa estetyki uśmiechu standardowo przebiega w ustalonym porządku:

1. Konsultacja początkowa i planowanie leczenia

Etap ten stanowi najistotniejsze ogniwo spajające całość procedury w zabieg skuteczny i satysfakcjonujący w odczuciach pacjenta. Zakładanie licówek powinien poprzedzać skrupulatny wywiad z pacjentem, w którego trakcie dentysta ocenia stan zdrowia jego jamy ustnej, omawia jego oczekiwania oraz ocenia, czy licówki są odpowiednią dla niego metodą leczenia. Może być konieczne wykonanie zdjęć rentgenowskich zębów i dziąseł, aby upewnić się, że nie istnieją żadne przeciwwskazania do bezpiecznego założenia licówek.

2. Projektowanie kształtu odbudowy

Właściwa procedura estetycznej odbudowy zęba zakłada dokonanie wcześniejszej wizualizacji, wykonanej na podstawie dokładnych parametry uzębienia i innych skrupulatnie zebranych w trakcie wywiadu z pacjentem danych. Dentysta omawia z pacjentem oczekiwania względem kształtu, rozmiaru i koloru licówek. 

3. Przygotowanie zębów

Trwałości wykonania licówek sprzyja jeszcze przed ich założeniem odpowiednie przygotowanie do tego zadania struktury zęba. Dzięki usunięciu przez dentystę niewielkiej warstwy szkliwa z przedniej części zębów licówki mają szansę lepiej do nich przylegać. Etap ten może zostać pominięty w przypadkach, kiedy licówki będą miały wyjątkowo cienką formę.   

4. Stworzenie odcisków zębów

Po przygotowaniu zębów, dentysta wykonuje precyzyjne odciski, które posłużą jako model do wykonania licówek w laboratorium dentystycznym. Odciski mogą być tradycyjne (stworzone z użyciem masy odciskowej) lub cyfrowe.

5. Aplikacja licówek tymczasowych

Dla ochrony oszlifowanych zębów oraz dla komfortu estetycznego pacjenta, dentysta może zamontować tymczasowe licówki, które będą noszone do czasu wykonania i założenia stałych licówek.

6. Wykonanie licówek

Na podstawie odcisków, w laboratorium dentystycznym tworzone są dla pacjenta indywidualne licówki, zwykle wykonywane z porcelany lub kompozytu. Ten etap może trwać od kilku dni do nawet kilku tygodni.

7. Test dopasowania licówek

Gdy licówki są gotowe, dentysta sprawdza ich dopasowanie, kolor i estetykę. Jest to moment, w którym pacjent może zobaczyć swoje nowe zęby i zgłosić ewentualne uwagi. Jeśli wszystko jest w porządku, licówki mogą być założone na stałe.

8. Zakładanie licówek

Licówki są mocowane na zębach za pomocą specjalnego kleju dentystycznego. Po precyzyjnym umiejscowieniu klej jest utwardzany za pomocą światła - co zapewnia konstrukcji wysoce trwałe połączenie. Po założeniu licówek, dentysta dokonuje końcowych korekt i polerowania, aby upewnić się, że licówki są idealnie dopasowane i komfortowe dla pacjenta. Następnie przeprowadzana jest kontrola zgryzu i ewentualnych problemów funkcjonalnych.

9. Kontrola efektów

Zwykle kilka tygodni po założeniu licówek, pacjent jest zapraszany na kontrolę, aby upewnić się, że nie ma żadnych problemów i że jest w pełni zadowolony z efektu.

Pośród dedykowanego nakładaniu licówek asortymentu, dostępne na rynku są m.in. takie produkty jak: bloczki ze szkła ceramicznego IPS Empress CAD od Ivoclar Lab, dyski cyrkonowe AIDITE Honor Multilayer albo światłoutwardzalny mikroceramiczny system kompozytowy Gradia Opaque Dentin od GC. Rozbudowana oferta produktów i materiałów służących do wykonywania w gabinetach stomatologicznych odbudów estetycznych na licówkach dostarcza specjalistom naprawdę szeroki wachlarz możliwości. 

Wax-up w protetyce stomatologicznej

Technika Wax-up może być trójwymiarową wizualizacją efektów leczenia protetycznego. Wykonuje ją technik protetyk na modelu stworzonym na bazie cyfrowego skanu wewnątrzustnego lub wycisku gipsowego z jamy ustnej. Celem Wax-up jest stworzenie swego rodzaju matrycy służącej późniejszemu przeniesieniu projektowanej odbudowy do jamy ustnej pacjenta. Technik protetyczny na podstawie wytycznych stomatologa ręcznie formuje wosk, aby odwzorować idealny kształt, wielkość i ustawienie przyszłych zębów pokrytych licówkami. Ta metoda pozwala na dokładne zaplanowanie interwencji estetycznych oraz ocenę zmian na modelu, zanim zostaną one zastosowane bezpośrednio w jamie ustnej pacjenta. Wax-up jest szczególnie wartościowy w przypadkach skomplikowanych rehabilitacji ustno-twarzowych, gdzie niezbędna jest precyzyjna korekta pozycji zębów. Pozwala on na ocenę efektu leczenia z różnych perspektyw, a także na dokonanie niezbędnych korekt jeszcze przed wykonaniem ostatecznych prac protetycznych.

Mock-up w odpowiedzi na wyzwania stomatologii 

Mock-up to kolejny krok po wax-upie, który polega na pewnego rodzaju przymiarce estetycznej.  Jej celem jest przeniesienie wizualizacji bezpośrednio do jamy ustnej pacjenta. Wykorzystując elastyczne formy uzyskane z modelu woskowego, dentysta aplikuje na zęby pacjenta tymczasowy materiał (zazwyczaj kompozytowy), który dokładnie odwzorowuje planowane korekty estetyczne. Kompozyt ten jest w kolorze zębów pacjenta, poprawia kształt i formę zębów, zamyka przestrzenie między zębami, symuluje idealną równowagę między linią dziąseł i zębów. Ta metoda pozwala nie tylko na wizualną ocenę przewidywanych zmian, ale także na bezpośrednie doświadczenie przez pacjenta nowego kształtu zębów, co jest nieocenione w procesie akceptacji planu leczenia. Mock-up ma również kluczowe znaczenie dla oceny funkcjonalności przyszłych zębów. Pacjent może ocenić, jak nowy kształt zębów wpływa na mowę, zgryz i komfort, co pozwala na dokonanie ewentualnych korekt przed wykonaniem finalnych licówek. Pacjent nosi na zębach i testuje mockup przez kilka dni. Jeśli pacjent jest z tymczasowych efektów zadowolony, mockup zostaje zdejmowany, a stomatolog przystępuje do preparacji zębów pod ostateczne już licówki.

Rola Wax-up i Mock-up w Procesie Zakładania Licówek

Wykorzystywane w procesie zakładania licówek techniki wax-up i mock-up samej tej procedurze dostarczają niezwykle szeroki wachlarz korzyści:

Przewidywalność – Możliwość wykonania wizualizacji efektów, którą gwarantuje metoda wax-up, zwiększa zaangażowanie i ufność pacjenta w proces odbudowy uśmiechu.

Łatwość komunikacji między pacjentem a dentystą - Wax-up i mock-up umożliwiają dokładne omówienie oczekiwań i dostosowanie planu leczenia do indywidualnych potrzeb pacjenta.   

Prostota planowania – Dzięki tym technikom możliwe staje się precyzyjne ustalanie poszczególnych etapów leczenia, minimalizując ryzyko nieprzewidzianych komplikacji i błędów estetycznych. 

Precyzja dopasowania – Mock-up umożliwia ocenę i korektę dopasowania licówek jeszcze przed ich wykonaniem, co jest kluczowe dla komfortu pacjenta i samej funkcjonalności rezultatu.

Świadome wdrożenie pacjenta w proces leczenia – Pacjent lepiej rozumie proces leczenia i może aktywnie uczestniczyć w podejmowaniu decyzji, co ma pozytywny wpływ na końcowy rezultat terapii.

Wax-up i mocku-up w zakładaniu licówek - podsumowanie

Wax-up i mock-up to etapy, które znacząco wpływają na końcowy sukces estetyczny i funkcjonalny leczenia protetycznego, polegającego na zakładaniu na zęby wymagające korekty licówek. Umożliwiają one nie tylko dokładne zaplanowanie leczenia, ale także zapewniają pacjentom komfort psychiczny, dając im możliwość wcześniejszego zwizualizowania na sobie planowanych efektów odbudowy. Dzięki temu proces decyzyjny pacjenta staje się bardziej świadomy i przemyślany, a to przekłada się na jego większy spokój i satysfakcję z osiągniętych efektów.